Consiste en la extracción de un lentículo (trozo pequeño en forma de lenteja) del interior de la córnea por una microincision de 2mm.
Se considera la técnica más actual de cirugía de miopía, dentro de la cirugía refractiva. Está indicada para cualquier graduación, y especialmente en miopías medias y altas. No se usan en hipermétropes.
La microincisión permite generalmente una menor sensación de ojo seco, la rápida incorporación a actividades profesionales y deportivas, y una posible menor afectación de la biomecánica (fortaleza o dureza) de la córnea.
En el SMILE, únicamente se utiliza el láser de femtosegundo. Supone una diferencia con la técnica Femtolasik que requiere dos láseres, el láser de femtosegundo y el láser excimer, para eliminar los defectos refractivos (astigmatismo, hipermetropía y miopía).