¿Qué es un xantelasma?

Los xantelasmas son pequeñas acumulaciones de grasa que se forman en la capa superficial y media de la piel del párpado superior o del párpado inferior, especialmente en la zona cercana al lagrimal. Estas lesiones benignas, que no se malignizan, se presentan como placas o nódulos de color blanco-amarillento y suelen ser bilaterales, es decir, aparecen en ambos ojos.

 

Xantelasmas

 

Xantelasmas, xantomas y siringomas 

  • Aunque los xantelasmas se localizan principalmente en los párpados, pueden aparecer en otras áreas de la piel y se denominan entonces xantomas.
  • Los xantomas son lesiones amarillentas pero más abultadas, que suelen aparecer en los codos o rodillas y que también se deben al acumulo de colesterol. Es crucial diferenciar los xantelasmas de otras lesiones cutáneas que pueden surgir alrededor de los párpados, como los quistes o los siringomas.
  • Los siringomas son tumores anexiales benignos de origen ductal ecrino. Se caracterizan por la aparición de pequeñas pápulas redondeadas de color piel normal o amarillenta y consistencia firme localizadas en párpados, región anterior del cuello, tronco y abdomen. Suelen aparecer por una sobreproducción de las glándulas sudoríparas, raza, sexo, factor hereditario, etc.

Si tienes sospechas, debes acudir a un oftalmólogo para una evaluación adecuada. Aunque generalmente no causan problemas de salud, muchos pacientes optan por eliminarlos por razones estéticas.

Los xantelasmas suelen asociarse a trastornos metabólicos, diabetes y cirrosis biliar. También pueden presentarse en individuos con niveles normales de colesterol, lo que sugiere que pueden deberse a otras causas, como predisposición genética o un tipo de inflamación.

El diagnóstico de los xantelasmas se basa en la observación clínica y, en algunos casos, en pruebas de laboratorio:

  • Examen visual: un médico puede determinar si tienes xantelasmas examinando la piel alrededor de tus ojos.
  • Pruebas de lípidos en sangre: para confirmar el diagnóstico y evaluar posibles problemas de salud subyacentes, el médico puede ordenar una prueba para verificar los niveles de lípidos en tu sangre. Esto puede indicar si existe un posible problema metabólico, como hipercolesterolemia o trastornos del metabolismo de los lípidos y del colesterol.
  • Diferenciación de otras lesiones: es importante establecer una diferencia entre los xantelasmas y otras lesiones cutáneas que pueden aparecer alrededor de los párpados, como los quistes o los siringomas.

 

Tratamiento y Prevención

El tratamiento de los xantelasmas puede incluir:

  • Cirugía tradicional para extirpar la lesión y reparar la piel.
  • Crioterapia (cirugía de frío extremo).
  • Cirugía láser.
  • Exfoliaciones químicas.
  • Para prevenir su aparición o reaparición, es recomendable controlar los niveles de colesterol mediante dieta, ejercicio y, en algunos casos, medicamentos para reducir el colesterol.

 

Tratamiento no quirúrgico de los xantelasmas

Las opciones más adecuadas se verán según las necesidades y condiciones específicas de cada caso.  Aunque la cirugía es una opción eficaz para aquellos que buscan una solución definitiva, existen tratamientos no quirúrgicos que también pueden ser considerados. Algunas alternativas son:

  • Terapia con láser de CO2: este tratamiento estimula la regeneración cutánea y puede emplearse para tratar tanto xantelasmas como siringomas sin recurrir a la cirugía. El láser de CO2 fraccional minimiza el riesgo de sangrado y reduce las posibilidades de cicatrices visibles. Además, estimula la producción de colágeno, mejorando la textura de la piel circundante.
  • Ácido Tricloroacético (TCA): Se basa en la aplicación de una solución química controlada (TCA) en la zona afectada. Este tratamiento ayuda a minimizar el sangrado al sellar los vasos sanguíneos y puede ser efectivo para eliminar xantelasmas y siringomas.

 

Conclusión

Los xantelasmas son indicativos de posibles problemas de salud subyacentes, como enfermedades cardíacas, por lo que es importante consultar a un médico si se detectan estas lesiones. Aunque generalmente son inofensivos y no afectan la visión, muchas personas optan por eliminarlos por razones estéticas.

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